盤狀紅斑狼瘡的癥狀是什么？盤狀紅斑狼瘡怎么治療？

　　盤狀紅斑狼瘡病因不明，近研究證實本現是以各種免疫反應異常為特征的疾病，至于其造成免疫障礙的因素可能是多方面的。患者家族中本病發生率明顯較高，這提示本病發病與遺傳因素有關。在遺傳因素的基礎上，由某些外因(日光、紫外線照射)和內因(精神受刺激、心理嚴重障礙)的作用下，通過神經免疫內分泌網絡，導致自身組織細胞抗原性發生改變，最終發生免疫反應而致病。

　　盤狀紅斑狼瘡除了一般癥狀外，還會引起其他疾病，本病常見的并發癥是皮膚鱗狀細胞癌，鱗狀細胞癌亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮覆蓋的皮膚開始。

　　盤狀紅斑狼瘡患者多為女性，年齡多在20～40歲，皮損好發于面部，特別是兩頰和鼻梁，呈蝶形分布，其次好發于口唇、耳部、頭皮、手背和手指等處。皮損的特征表現是有持久性盤狀紅斑，邊緣清楚，略微隆起，色素較深，為黃豆至指甲大小，呈圓形盤狀或不甚規則，表面毛細血管擴張，并覆以黏著性鱗屑，若剝離鱗屑，可見其下擴張的毛囊孔，鱗屑底面有很多刺狀角質隆起，栓在毛囊口中。在病情發展過程中，皮損逐漸擴大并增多，可融合成以鼻梁為中心，兩頰為雙翼的蝶形紅斑，外周的耳郭，顳颥甚至頭皮均可受累：皮損發生于耳郭時，軟組織可受累，呈枯萎狀；頭皮受累時頭皮萎縮，頭發脫落，為暗紅色，淺紅或帶白色的斑片。手背、手指和足背可同時發病，個別病例，面部、雙手背和手指可全部受累，呈鮮紅色，覆以薄痂，手指尖端可長出鳥爪樣角質增生。足部皮損主要見于足底兩側和足跟，覆以大片淡紅色鱗屑。少數病例，皮損累及唇和口腔黏膜，表現為灰白色角化過度，可形成糜爛和淺潰瘍，最后出現萎縮，可有不同程度的瘙癢和灼熱感。

　　預防盤狀紅斑狼瘡及其并發癥，要注意以下方面：

　　1.樹立樂觀情緒，正確地對待疾病，建立戰勝疾病的信心，生活規律化，注意勞逸結合，適當休息，預防感染。避免飲酒和過度疲勞。

　　2.去除各種誘因，包括各種可能的內用藥物、慢性感染病灶等，避免刺激性的外用藥物以及一切外來的刺激因素。

　　3.避免日光曝曬和紫外線等照射，特別在活動期，需要時可加涂防日光藥物如3％奎寧軟膏、復方二氧化鈦軟膏、15％對氨安息香酸軟膏等，其他如寒冷、X線等過多暴露也能引起本病的加劇，不可忽視。

　　4.患者應節育，活動期需避免妊娠，若有腎功能損害或多系統損害者，宜爭取早作治療性流產。

　　盤狀紅斑狼瘡的檢查具體包括如下：

　　一、檢查口腔頜面部表現應注意：

　　1.檢查唇紅部有無紅斑、鱗屑、萎縮、糜爛、退色或色素沉著，病損有無延及皮膚。

　　2.口內粘膜有無紅斑、糜爛、萎縮，周圍有無呈放射狀排列的白色短紋。

　　3.檢查面頰部有無蝶形紅斑、鱗屑、角質栓、色素減退或萎縮。

　　二、實驗檢查包括血液檢查和免疫學檢查。

　　盤狀紅斑狼瘡在飲食上有所禁忌，具體包括如下方面：
　　1.增強光敏感作用的食物：盤狀紅斑狼瘡患者應避免陽光照射，所以對于無花果、油菜、紫云英、黃泥螺以及芹菜等少吃，磨菇、香菇等蕈類也可能導致盤狀紅斑狼瘡患者病情加重。
　　2.海鮮類：魚蝦螃蟹等海鮮類食物，可能引起部分盤狀紅斑狼瘡患者出現過敏反應或引起病情復發，最好避免食用。
　　3.不宜多食油膩或刺激性的食物。此外，腎臟被侵害的患者，大多出現水腫，因此要限制患者的食鹽攝入量，從而避免病情加重。

　　為了防止盤狀紅斑狼瘡的發展或惡化，宜采用下列措施：避免飲酒和過度疲勞；如對日光過敏，外出時面部可搽用防光劑(如5％寧軟膏)、撐傘或戴寬帽、穿長袖衣服和長褲，避免在烈日下暴曬；避免受涼、感冒或其他感染。盤狀紅斑狼瘡的西醫治療包括全身治療和局部治療，具體如下：

　　一.全身治療

　　1、抗瘧藥：氯喹0.25g，1～2次/d，病情好轉后減量，有時每周0.25～0.5g即可控制病情發展。療程視病人的耐受情況和病情而定。

　　2、環磷酰胺靜脈用藥，400～600mg靜滴，每周1次。也可150～300mg/d，分2～3次口服。

　　3、糖皮質激素：對某些播散型病人，使用氯喹治療無效或不能耐受時，可考慮該種藥物的使用，并且應盡量用小劑量與其他抗風濕藥物聯合用藥以提高療效，減少副作用。

　　二.局部治療

　　1、小片皮損可用二氧化碳雪或液氮冷凍療法20～30s，1次不愈可重復治療。

　　2、利用去炎松霜、地塞米松(皮炎平)、氟輕松(膚輕松)。涂藥后再用塑料薄膜覆蓋包扎。